中医辩证诊治脉管炎--国研重工的博客v5

中医辩证诊治脉管炎

[ 2008-11-21 19:57:00 | By: fghi834 ]

中医辩证诊治:多发性大动脉炎   雷诺氏症股肿糖尿病坏疽   静脉曲张下肢静脉曲张静脉曲张的治疗
　　根据中医分型、证，在发病过种中不同阶段的矛盾特性，采取不同的治疗法则。因目前中医分开型方法较多，尚不完全统一，有分二型、四型、五型等方法。现根据1971年全国中西医结合治疗血栓闭塞性脉管炎经验交流学习班编辑《血栓闭塞性脉管炎防治手册》将本病归纳五种类型辩证诊治。
　　1.阴寒型：此型多属早期或恢复阶段。是寒邪过盛、寒凝血瘀，经络阻塞而出现的阴寒阻塞征象。患肢喜暖怕冷，麻木疼痛，出现“早冻足”，遇冷上症则甚，得暖则缓。局部皮肤苍白、潮红、紫红色、触之冰凉，属早期者无溃疡或坏疽；属晚期恢复阶段创口愈合，而寒凝征象仍存。舌质淡、苔薄白，时有齿痕。脉沉细或迟。
　　治法：以温经散寒，活血化瘀为主，选用“阳和汤”加减：
　　熟地20克鹿角胶9克干姜9克肉桂9克赤芍15克白芥子9克红花10克丹参30克当归30克甘草6克
　　加减：上肢，加桂枝9克。下肢，加牛膝15克。水煎服
　　寒重，加熟附子9克，制川乌9克
　　气血虚，加黄芪30克，党参15克（或人参5克）
　　2.气滞血瘀型：此型多属第二期或恢复阶段的患者。主要是气滞血瘀症状，一般无炎症表现，患肢营养障碍，足部紫红、暗红或表紫色，活动后或小腿下垂时，则颜色变深加重，足趾端或足底有瘀血斑点，患肢持续性胀痛，活动时症状加剧，相应部位脉博消失或明显减弱。舌质红降或紫暗，苔薄白。脉沉细涩。
　　治法：以活血化瘀、疏通经络为主，选用当归活血汤加减：
　　当归30克，红花20克，川芎15克，赤芍15克，丹参30克，土元10克，牛膝14克，桃仁10克，乳香9克，没药9克，甘草6克水煎服。
　　加减：偏热，加金银花60克，元参20克
　　偏寒，加肉桂10克，干姜10克，制附子9克
　　偏血虚，加黄芪30克，党参20克
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